秋冬季节诺如病毒进入发病高峰期,诺如病毒具有高度传染性和快速传播的特点,全人群普遍易感,是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原。那么,什么是诺如病毒呢?如何传播?感染了诺如病毒我们应该怎么办?老师和同学们又该如何预防呢?
一、什么是诺如病毒
诺如病毒是一种传染性极强的病毒,在幼儿园、学校、医院、养老院、军营等人群聚集的地方容易发生暴发。诺如病毒感染会引发诺如病毒感染性胃肠炎,感染者迅速出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等病毒性胃肠炎症状。

诺如病毒感染后起病急,但为自限性疾病,多数患者的症状在几天后可自行消失,但少数老人、小孩或有基础病的患者等免疫力低下的人群可能因为脱水等并发症导致严重后果,但及时治疗也可痊愈。
二、诺如病毒的传播途径
诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播,一起暴发疫情中可能存在多种传播途径。

人传人可通过粪-口途径、间接接触被排泄物污染的环境而传播。如处理病人的呕吐物或排泄物,通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境而传播。
食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播,可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其他物质(如水等)所污染。生食被污染的贝类海产品(牡蛎)等和蔬果类是导致食源性诺如病毒感染暴发的常见原因。
经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。所以在日常生活中尽量不饮用生水,降低病毒感染风险。
三、如何治疗诺如病毒
目前,诺如病毒感染并没有特效的治疗药物,治疗以对症治疗和支持治疗为主。
对症治疗
•可以使用山莨菪碱等药物缓解患者腹痛症状;
•使用蒙脱石散剂、消旋卡多曲缓解患者腹泻症状;
•呕吐、腹泻严重者可根据病情给予止吐剂及镇定剂。
支持治疗
患者可能因为剧烈呕吐、腹泻而丧失大量水分,应及时口服或静脉补液,纠正脱水。对于发生严重脱水的患者,还应及时纠正酸碱失衡和电解质紊乱。
诺如病毒感染全年均可发生,但在寒冷季节更高发,由于极强的传染性,非常容易造成暴发流行。
四、我们如何有效预防诺如病毒感染呢?
1.控制感染源

①为消除传播风险,加强诺如病毒的全民健康知识科普。
②坚持原则:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;
③对病毒感染患者加强隔离,避免接触;
④感染者的密切接触者,脱离接触后密切观察,一旦发病及时就诊、隔离。
2.切断传播途径

①保护水源,避免粪便污染水源;
②加强食品卫生,注意生熟食的刀具、砧板分开使用;
③不吃或尽量少吃生的或未煮熟的食品,特别是贝类海产品要煮透;
④避免与急性胃肠炎患者接触。照顾患者时注意个人防护,穿戴手套、口罩、隔离衣等;
⑤做好厕所卫生,定时开展清洁、消毒工作;
⑥加强环境卫生,定期对居家环境进行清理消毒,包括经常接触的门把手、各种开关按钮等,来减少疾病传播。
需要特别注意的是,常用的酒精消毒对诺如病毒无效,需要使用含氯消毒液,大家在选用消毒用品时可以关注一下成分表。
3.保护易感人群

①注意个人防护,流行期避免到人群密集处,出门穿戴手套、口罩;
②加强个人卫生,外出归来、饭前便后要用肥皂或洗手液洗手,至少20秒;
③保证每天要开窗通风两次,保证15分钟—30分钟以上的换气时间;
④在身体条件允许的情况下,适当锻炼,增强免疫力。
(撰稿:潘杨妮;编辑:潘杨妮;审稿:罗勇)